 当センターの患者さんのうち、約６０％の方が腰痛で来院されています。
そのうち５０％の方は椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症、腰椎スベリ症などと診断さ
れています。
他の半数の方は、骨に異常がないのに痛みやシビレ、張りなどの症状を訴えて来院
されています。
病院で痛みを訴えてレントゲンやＭＲＩ検査をしても、「骨には異常ありません」
とか、「老化現象です」と言われたことはないでしょうか。
では、なぜ自覚症状があるのに検査をしてもその原因が出てこないのでしょうか？
痛いところだけを検査して異常がなくても、身体を全体的にみるとその痛い部分では
なく、その他の部分（骨盤など）が歪み曲がっている為、結果的に痛みが出ているケ
ースがほとんどです。
よって、痛いところのみを治療するのではなく、全体的に歪みを整えないかぎり、
痛みはくり返しおこってきます。
腰椎椎間板ヘルニア
- 腰から足先にかけてしびれや痛みがある。
- 咳やくしゃみでも激痛がおこる。
- 脊髄神経（神経根）を圧迫して坐骨神経痛などの症状を引き起こす。
- 夜、眠れないほどの疼痛がある。
- ひどい場合は排尿ができなくなる場合もある。
腰椎と腰椎の間にある椎間板が圧迫され、中の髄核が押し出され神経を圧迫する
ためにおこる腰痛で、急性型と慢性型があります。
どちらの場合も、臀部、太ももから膝、足にかけて激しい痛みが走り坐骨神経痛など
の問題が生じます。
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脊柱管狭窄症
背骨には脊柱管と呼ばれる神経の通り道があります。
腰の脊柱管が何らかの原因で狭くなるものが「脊柱管狭窄症」です。
急速に症状が悪くなることは少なく、全体としては、時間とともに徐々に症状が悪くな
ることの方が多いようです。
中高年の方に多く見られ、 典型的には腰から足にかけて電気が走るように痛む
放散痛と、数分歩くと痛みで足がでなくなり、休むとまた歩けるという間欠性跛行が
特徴です。
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脊椎すべり症・腰椎分離症
椎骨が前方へずれる状態を言いい椎間板や椎体の前・後靭帯に緩みが生じて部分
的に、腰椎がぐらついた状態です。
腰椎は生理的な前弯 （腰椎を横から見ると、お腹に向かって前方凸の弓状の姿勢）
を有するため、下部の腰椎（第４腰椎や第5腰椎）では力学的に常に前方へずれよう
とする力が働きます。
ずれが大きくなると、神経が通っている脊柱管も曲がることになり、神経を刺激したり
圧迫することで、痛みやしびれなどが現れます。
すべり症には、椎弓部が分離して起こる脊椎分離すべり症と、椎骨の関節が変形し
て起こる脊椎変性すべり症があり、椎間板ヘルニアや狭窄症を伴うこともあります。
また、分離症は、腰椎の後方部分（椎弓）が切れた（骨折）結果、脊柱が不安定にな
ります。激しい腰のひねりや強い前屈、背屈が原因となる事が多いです。
激しい運動をする若いスポーツマンに多く見られます。
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ギックリ腰 （急性腰痛症・筋膜性腰痛症）
- 中腰で物を持ち上げたり、急に立ち上がろうとした時に激痛が走る。
- 前にかがんだだり、長く座っていると時に痛む。
- 寒いところで仕事をした時に痛む。
- 時には、咳やくしゃみでも激痛がおこる。
ギックリ腰の多くは 、動作をおこした時に第４・５腰椎に負担が集中する事が原因で
起こります。
ギックリ腰とは、腰部に痛みがあり、内臓疾患ではなく、レントゲン写真を撮っても異
常が見られないものの総称で、急性腰痛症、筋膜性腰痛症ともいいます。
重く張ったようなだるい痛みが続き、慢性化する場合もあります。
筋肉・神経・関節への急激な負荷や過度の緊張と疲れ、不用意に体をひねったり、
重いものを中腰で持ち上げたり、前傾姿勢をとった時などに起こりやすいです。
また、運動不足、肥満、長時間の同じ姿勢、無理な姿勢、筋肉疲労、女性では月時
に骨盤や背骨の靱帯が緩んで、腰痛が起こる原因となる事もあります。
坐骨神経痛
坐骨神経痛とは、病名ではなくその症状の名称です。
坐骨神経痛の原因には色々ありますが、一番多いのは仙腸関節のズレによる骨盤
の歪みでの神経の圧迫です。
その他には椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、脊柱分離症、脊柱すべり症、
梨状筋症候群などがあります。
坐骨神経は腰椎から出た神経と仙骨から出た神経が、梨状筋の下を通り、大腿の
後部の中央を通り細かく枝を出しながら下り、膝の裏でふくらはぎとすねの骨の外側
（小指側）に大きく分かれ、さらに足の甲、足の裏まで続きます。
坐骨神経痛の症状は、足のシビレ・痛みが代表的ですが、足の冷えを感じることもあ
ります。
症状を感じる場所は、でん部(お尻)・太もも(前、横、後)・スネ・ふくらはぎ・足首・足の
甲・足の裏・足の指に感じます。
坐骨神経痛の症状は、原則片方に症状を感じますが、原因疾患によっては、両側に
坐骨神経痛症状を感じることもあります。
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